Los MIR de Ceuta han elevado su malestar ante la reorganización de las guardias en el Hospital Universitario de la ciudad. Los médicos residentes aseguran que durante los últimos días están siendo trasladados a determinados puestos asistenciales para cubrir huecos que, según denuncian, deberían estar ocupados por facultativos especialistas.
La reclamación ha recibido el respaldo del Sindicato Médico de Ceuta, que acusa al Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA), dependiente del Ministerio de Sanidad, de recurrir a los residentes como “mano de obra barata” ante la falta de profesionales suficientes en determinados servicios.
La protesta abre un nuevo frente en la sanidad ceutí después de semanas de tensión entre la plantilla y la Administración por el aumento de la presión asistencial registrado tras la llegada de miles de migrantes a la ciudad desde finales de julio.
Los MIR denuncian que se priorizan las necesidades asistenciales
Los MIR de Ceuta han remitido un escrito a la Dirección Médica del Hospital Universitario y a los responsables de Urgencias para expresar su rechazo a los últimos cambios organizativos.
Según sostienen, la redistribución está provocando que residentes ocupen posiciones de guardia con responsabilidades que consideran propias de médicos especialistas. Su preocupación principal no se limita a la carga de trabajo: advierten de que esta situación puede interferir directamente en su formación y en la supervisión que deben recibir durante el periodo de residencia.
“Entendemos la complejidad de la gestión en un escenario de crisis y compartimos el compromiso de garantizar una asistencia adecuada a la población ceutí”, señalan en el escrito, como han recogido en ABC.
Sin embargo, consideran que una situación extraordinaria no debería traducirse en la utilización de médicos en formación como “sustitutos estructurales de puestos correspondientes a facultativos especialistas de plantilla”.
El documento ha sido respaldado por la totalidad de los residentes del Hospital Universitario de Ceuta, según la información difundida sobre la protesta.
Qué dice la ley sobre la responsabilidad de un MIR
La reivindicación de los MIR de Ceuta afecta directamente a uno de los principios básicos de la formación sanitaria especializada: la responsabilidad progresiva.
El Real Decreto 183/2008 establece que los médicos residentes prestan actividad asistencial mientras se forman, pero deben asumir responsabilidades de forma gradual conforme adquieren competencias.
Durante el primer año de residencia, la supervisión debe ser presencial por parte de un especialista y documentos como altas y bajas tienen que ser visados. A partir del segundo año, la supervisión disminuye progresivamente, aunque el residente debe poder recurrir a los especialistas presentes cuando sea necesario.
La normativa exige además protocolos específicos de supervisión en áreas especialmente sensibles como Urgencias.
Por tanto, que un residente participe en una guardia forma parte de su formación habitual. La controversia aparece cuando, como denuncian ahora los MIR, esa participación deja de responder a un proceso formativo supervisado y pasa a utilizarse para cubrir de manera estructural puestos de especialistas.
El Sindicato Médico habla de “mano de obra barata”
El Sindicato Médico de Ceuta se ha sumado a la protesta y ha endurecido el lenguaje contra INGESA. La organización considera “especialmente grave” que los residentes sean utilizados para compensar déficits de personal y acusa a la Administración de recurrir a ellos como “mano de obra barata”.
“Una situación extraordinaria no debe convertir a los residentes en sustitutos estructurales de los médicos especialistas que necesita la plantilla”, sostiene el sindicato.
La organización plantea además una contradicción entre esta reorganización denunciada por los profesionales y el mensaje público de INGESA, que mantiene que el sistema sanitario ceutí dispone de capacidad suficiente para afrontar el incremento de demanda.
Su pregunta es directa: “Si hay recursos suficientes, ¿por qué se cubren puestos estructurales con residentes?”.
INGESA asegura que ha aumentado la plantilla
El relato de la Administración es diferente al de los MIR de Ceuta y los sindicatos. INGESA asegura que desde el inicio de la crisis se han realizado importantes refuerzos de personal.
Según los últimos datos difundidos por el organismo, el Área Sanitaria de Ceuta contaba el 15 de septiembre con 188 profesionales en servicio activo más que a finales de mayo. En agosto, la plantilla contratada superó los 1.400 profesionales.
INGESA sostiene asimismo que el número de médicos especialistas del Hospital Universitario ha aumentado un 11,85% desde 2018, pasando de 135 a 151.
El organismo mantiene activado desde el 31 de julio el nivel 1 de su Plan de Catástrofes Externas, un escenario que, según su propia definición, implica que el hospital puede seguir respondiendo con los recursos disponibles. Durante septiembre ha comunicado también ocupaciones hospitalarias próximas al 50% y ha rechazado hablar de colapso sanitario.
La tensión desemboca en una huelga sanitaria
Los sindicatos ofrecen una lectura completamente distinta. CEMSATSE, que agrupa al Sindicato Médico y al Sindicato de Enfermería SATSE, sostiene que el aumento de actividad se está produciendo sobre una plantilla ya tensionada por problemas estructurales previos.
La organización ha convocado para este jueves 24 de septiembre una huelga sanitaria con la que reclama cubrir vacantes, reforzar las plantillas y aprobar incentivos que permitan atraer y retener profesionales en la ciudad.
Los MIR de Ceuta aseguran estar dispuestos a colaborar en los dispositivos extraordinarios, pero reclaman que esa participación sea voluntaria, organizada, segura y compatible con sus objetivos docentes.
La disputa se centra así en una cuestión que va más allá del número total de trabajadores contratados. Los residentes y los sindicatos cuestionan cómo se están distribuyendo los profesionales y quién asume determinadas responsabilidades en las guardias. INGESA, por su parte, defiende que ha reforzado considerablemente la plantilla y que el sistema mantiene capacidad asistencial. La huelga de este jueves llevará ahora ese choque fuera de las consultas y hasta el centro del conflicto laboral sanitario de Ceuta.